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Reportagens Antigas do Jornal Saúde

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Estudos publicados no N.E.J.M. mostram duas novas drogas que atenuam a artrite reumatóide  

Duas novas drogas podem deter a progressão da artrite reumatóide e atenuar a lesão às juntas, de acordo com dois estudos publicados no New England Journal of Medicine. "Esta é a primeira vez que temos evidências de que uma droga pode
de fato atenuar a lesão às juntas na artrite  reumatóide," disse dr. John Klippel, da Arthritis Foundation.

Um dos estudos enfocou a droga Enbrel e descobriu que diminuía o ritmo da lesão nas juntas com mais rapidez nos pacientes que foram recentemente diagnosticados com artrite reumatóide do que a droga methotrexate, considerada o tratamento padrão contra artrite.

Os pacientes que receberam injeções de Enbrel duas vezes por semana também tiveram menos efeitos colaterais e infecções quando comparados ao grupo de methotrexate.

O segundo estudo abordou os pacientes que tomavam methotrexate, mas que ainda tinham sintomas de artrite. Quando esses pacientes adicionaram a droga Remicade, os sinais e sintomas da doença foram reduzidos. A progressão das lesões nas juntas também foi detida nos pacientes tomando ambas as drogas.

Como agem

As autoridades norte-americanas reguladoras dos medicamentos e alimentos, do FDA, aprovaram Enbrel e Remicade, há dois anos, para pacientes de artrite reumatóide que não obtinham melhoras com methotrexate.

Ambas as drogas agem combatendo o fator de necrose de tumor, TNF, uma proteína que causa a inflamação que leva à destruição das juntas. As drogas neutralizam o TNF antes que possa provocar lesões nas juntas, embora não possam curar a doença.

"Esses estudos mostram que muito mais pacientes podem beneficiar-se com a administração dessas duas drogas," disse Klippel. "Embora o FDA tenha ampliado as indicações para seu uso no início desse ano de modo a incluir pacientes com casos moderado a grave, muitos pacientes não as usam."

Os médicos têm relutado em prescrever as drogas por várias razões. Uma delas é que há mais informação disponível sobre o uso prolongado de methotrexate e os efeitos colaterais potenciais em comparação às drogas mais novas.

Diversas outras terapias novas foram aprovadas para o tratamento de artrite reumatóide, mas não foram comparadas ao Enbrel e Remicade.

"Outra razão são os custos," disse Klippel. "As novas drogas custam de 10 mil a 12 mil dólares por ano, que é muito mais do que methotrexate. Mas esse custo deve ser avaliado contra os benefícios de manter os pacientes em atividade e possibilitando que permaneçam trabalhando mais tempo.

Os novos inibidores de TNF têm menos efeitos colaterais e alguns médicos dizem que podem ser usados o mais cedo possível em todos os pacientes que tenham sido diagnosticados com artrite reumatóide, doença crônica que pode resultar em substancial lesão às juntas e incapacidade física.

Fonte:CNN

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