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Apnéia do sono - Um pouco de história

Em 1837 Charles Dickens, sem dúvida descreveu o primeiro paciente de apnéia do sono em "Os Escritos Póstumos do Clube de Pickwick". Um de seus personagens (Joe) era descrito como segue: "...e no caixote sentou-se um garoto gordo e de rosto vermelho em estado de sonolência".Há diversas outras referências no livro de Dickens a esse personagem sugerindo que ele tinha de forma severa apnéia do sono:
  1. "Joe - que droga aquele garoto, foi dormir novamente".

  2. Em resposta aos tiros de enormes armas em um exército militar, "todas as pessoas estavam excitadas exceto o garoto gordo, e ele dormia profundamente como se o barulho do canhão fosse a sua canção de ninar... senhor, será que é possível beliscá-lo na sua perna, nada mais o acorda".

  3. "Joe ronca enquanto espera a mesa... o ronco do garoto penetrou como um baixo e monótono som vindo distante da cozinha".

Em 1918, Sir Willian Osler usou o termo "Pickwickian" para referir-se a paciente obeso e sonolento. Em 1956, Dr. Burwell e colaboradores, descrevendo paciente severamente obeso, hipersonolento com insuficiência cardiorespiratória, utilizaram o termo "Síndrome de Pickwickian".

Em 1965, na França, Dr. Gastault e colaboradores fizeram a importante observação de que pacientes tido como "Pickwickian" apresentavam repetidos epsódios de apnéia durante o sono. A seguir, Dr. Kuhlo e colaboradores em 1969 objetivaram importante melhoria destes pacientes após traqueostomia. Este fato consolidou o conceito de que a apnéia do sono ocorre com conseqüência de obstrução ou colapso da via aérea durante o sono.

Em 1978, Dr. Jhon Remmers descreveu a interação entre sono, músculo da caixa torácica e da via aérea superior, a qual elucidou grandemente a razão do colapso da via aérea superior durante o sono, ocasionando o que atualmente denomina-se Apnéia Obstrutiva do Sono (AOS).

Em 1981, os Drs. Sullivan, Berthon-Jones, Issa e Eves, da Universidade de Sidney, Austrália, publicaram o resultado de pacientes portadores de Apnéia Obstrutiva do Sono tratados com uma prótese ventilatória denominada de CPAP ( Pressão Positiva Contínua da Via Aérea ), iniciando assim , o método mais comum e eficiente para o tratamento dessa doença.

Autor : Dr. Ronaldo Gomes de AlmeidaMande um e-mail
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Data da Publicação: 30/01/2002

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