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Osteoporose - Fatores de risco

A osteoporose é uma doença complexa, cujas causas não são totalmente conhecidas. Sabe-se, entretanto, que certos fatores estão associados a um maior risco para o desenvolvimento dessa doença. Dentre esses fatores destacam-se :

idade avançada, especialmente mulheres;

início de menopausa ou menopausa precoce (antes dos 45 anos);

histórico familiar de fraturas em mulheres idosas;

raça branca e asiática;

baixa ingestão de cálcio; Saúde em Movimento.com.br

baixa estatura ou baixo peso;

consumo excessivo de álcool e/ou café;

fumo;

uso de certos fármacos, tais como prednisona, fenitoína, tiroxina, heparina, entre outros;

sedentarismo ou exercícios físicos excessivos;

doenças endócrinas, tais como hiperparatireoidismo, tirotoxicose, síndrome de Cushing;

doenças reumáticas, tais como artrite reumatóide e distúrbios hematológicas como o mieloma múltiplo (www.familydoctor.co.nz);

pacientes imobilizados em uma cama ou cadeira de rodas por tempo prolongado.

No entanto, a despeito desses fatores de risco, podem ser tomadas certas precauções, no sentido de, ainda na infância e adolescência, assegurar um desenvolvimento normal do esqueleto através da ingestão adequada de cálcio e vitamina D, pela exposição ao sol e dieta conveniente, acompanhando o ganho de peso e estatura, bem como a idade de entrada na puberdade. O grande objetivo é fazer com que a criança e o adolescente alcancem o maior pico de massa óssea possível. Mais tarde, na idade adulta, depois que esse pico já foi alcançado e, por toda a vida, deve-se manter os ossos saudáveis através da prática de esportes, manutenção da ingestão de vitamina D e de cálcio e, ainda, evitando o fumo e o consumo excessivo de álcool.

As mulheres têm um risco quatro vezes maior de desenvolver osteoporose que os homens, basicamente em função da diminuição de hormônios sexuais femininos após a menopausa. Entretanto, os homens também podem desenvolver a doença, embora menos freqüentemente, em decorrência de distúrbios hormonais ou do uso de alguns medicamentos.

A taxa de incidência de osteoporose entre mulheres e homens é de aproximadamente 1,5:1 para as fraturas de colo, 7:1 para as fraturas vertebrais e 2:1 para as fraturas de quadril. Após cada fratura, menos de um terço dos pacientes recupera suas funções motoras em 12 meses (Favus et alli, 1993).

Alguns fatores são "protetores" da osteoporose. São eles:

obesidade, uma vez que a vitamina D é mais solúvel na gordura e, essas pacientes têm maior sensibilidade, à ação do paratormônio e maior densidade mineral óssea (DMO);

atividade física regular, que ajuda a fortificar os ossos; Saúde em Movimento.com.br

ingestão adequada de cálcio, a fim de suprimir as necessidades diárias do organismo;

exposição ao sol, que ajuda na absorção e transformação dos raios ultravioletas para a síntese de vitamina D que, por sua vez, melhora a absorção do cálcio obtido na dieta;

fatores genéticos;

grande pico de massa óssea, adquirido até 20 ou 30 anos (Costa, 1998).

Autoras: Prof. Claudia Maria Oliveira Simões, Joseane Ganske de Carvalho e Marcília Baticy Monteiro Morais - UFSC Mande um e-mail
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Data da Publicação: 29/01/2002

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