A osteoporose é uma doença
complexa, cujas causas não são totalmente conhecidas. Sabe-se, entretanto, que certos
fatores estão associados a um maior risco para o desenvolvimento dessa doença. Dentre
esses fatores destacam-se : idade avançada,
especialmente mulheres;
início de menopausa ou menopausa precoce (antes dos 45
anos);
histórico familiar de fraturas em mulheres idosas;
raça branca e asiática;
baixa ingestão de cálcio; Saúde em Movimento.com.br
baixa estatura ou baixo peso;
sedentarismo ou exercícios físicos excessivos;
doenças endócrinas, tais como hiperparatireoidismo,
tirotoxicose, síndrome de Cushing;
doenças reumáticas, tais como artrite reumatóide e
distúrbios hematológicas como o mieloma múltiplo (www.familydoctor.co.nz);
pacientes imobilizados em uma cama ou cadeira de rodas
por tempo prolongado.
No entanto, a despeito desses fatores de
risco, podem ser tomadas certas precauções, no sentido de, ainda na infância e
adolescência, assegurar um desenvolvimento normal do esqueleto através da ingestão
adequada de cálcio e vitamina D, pela exposição ao sol e dieta conveniente,
acompanhando o ganho de peso e estatura, bem como a idade de entrada na puberdade. O
grande objetivo é fazer com que a criança e o adolescente alcancem o maior pico de massa
óssea possível. Mais tarde, na idade adulta, depois que esse pico já foi alcançado e,
por toda a vida, deve-se manter os ossos saudáveis através da prática de esportes,
manutenção da ingestão de vitamina D e de cálcio e, ainda, evitando o fumo e o consumo
excessivo de álcool.
As mulheres têm um risco quatro vezes maior
de desenvolver osteoporose que os homens, basicamente em função da diminuição de
hormônios sexuais femininos após a menopausa. Entretanto, os homens também podem
desenvolver a doença, embora menos freqüentemente, em decorrência de distúrbios
hormonais ou do uso de alguns medicamentos.
A taxa de incidência de osteoporose
entre mulheres e homens é de aproximadamente 1,5:1 para as fraturas de colo, 7:1 para as
fraturas vertebrais e 2:1 para as fraturas de quadril. Após cada fratura, menos de um
terço dos pacientes recupera suas funções motoras em 12 meses (Favus et alli, 1993).
Alguns fatores são
"protetores" da osteoporose. São eles:
obesidade, uma vez que a vitamina D é mais solúvel na
gordura e, essas pacientes têm maior sensibilidade, à ação do paratormônio e maior
densidade mineral óssea (DMO);
atividade física regular, que ajuda a fortificar os
ossos; Saúde em Movimento.com.br
ingestão adequada de cálcio, a fim de suprimir as
necessidades diárias do organismo;
exposição ao sol, que ajuda na absorção e transformação
dos raios ultravioletas para a síntese de vitamina D que, por sua vez, melhora a
absorção do cálcio obtido na dieta;
fatores genéticos;
grande pico de massa óssea, adquirido até 20 ou 30
anos (Costa, 1998).
Autoras: Prof. Claudia
Maria Oliveira Simões, Joseane Ganske de Carvalho e Marcília Baticy Monteiro Morais -
UFSC
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