Osteoporose - A alimentação pode ser um aliado no combate à osteoporose?

A principal fonte de cálcio na dieta é o leite e seus derivados contendo, preferencialmente, baixo teor de gordura; entretanto alguns vegetais como espinafre, agrião, brócolis e couve-manteiga são também ricos em cálcio. As necessidades diárias variam de acordo com a faixa etária: na criança é de 800 mg/dia, no adolescente é de 1200 mg/dia; no adulto, 800 mg/dia; na perimenopausa, 1000 mg/dia; na pós-menopausa, 1500 mg/dia; na gravidez aumenta para cerca de 1500 mg/dia e na lactação aumenta para cerca de 1500 a 2000 mg/dia. Alimentos ricos em cálcio (Secretaria de Estado da Saúde, www.udenf.org):   Porção Conteúdo (mg) Calorias   Porção Conteúdo (mg) Calorias Leite integral 1 copo 290 150 Abobrinha (100g) 4 colheres 59 - Leite desnatado 1 copo 300 85 Agrião (30g) 1 pires 50 - Leite com pouca lactose 1 copo 500 100 Couve-flor crua (100g) 4 colheres 122 - Iogurte desnatado 1 copo 250 150 Couve-flor cozida (100) 4 colheres 22 - Iogurte natural 1 copo 336 - Couve-manteiga 1 pires 99 - Queijo de minas 1 fatia 137 - Brócolis cru (100g) 4 colheres 400 - *Queijo parmesão 1 colher de sopa 68 - Brócolis cozido (100g) 4 colheres 130-136 40 Coalhada (40g) 1/2 copo 196 - Beterraba (100g) 4 colheres 99 - Ricota 120g 330 190 Beterraba folhas 4 colheres 114 - Cottage 120g 78 100 Soja 1 xícara 175 298 Creme de leite (20g) 1 colher sopa 19 - Tofu 120g 150 85 Badejo (peixe-100g) 1 filé 19 - Rabanete (100g) 4 colheres 138 - *Camarão (100g) 4 colheres 96-100 100 Quiabo (100g) 4 colheres 359 - Salmão 100g 160 120 Cenoura 1 xícara 50 50 *Marisco (100g) 4 colheres 80 - Gergilim sementes 100g 417 - Merluza (peixe-100g) 1 filé médio 190 - Girassol sementes 100g 117 - *Sardinha em conserva (100g) 4 unidades 375-402 175 Amêndoa 100g 497 - Siri, carne 100g 107 - Azeitona 100g 122 - Feijão branco (100g) 5 colheres 476 - Orégano 100g 232 - Aveia (flocos-40g) 4 colheres 156 - Hortelã 100g 138 - Legenda: * alimentos ricos em colestero                - dados não obtidos   Uma boa alimentação é essencial para o crescimento normal; uma dieta balanceada, com calorias adequadas e nutrientes apropriados é necessária para o desenvolvimento de todos os tecidos, inclusive o ósseo; uma alimentação equilibrada, contendo quantidade suficiente de cálcio, em associação com outras medidas de prevenção, garante uma melhoria na qualidade de vida do paciente e é um ponto chave no tratamento da osteoporose. A fonte de ingestão de cálcio deve, sempre que possível, ser natural, em vez da forma de suplemento medicamentoso. Através da fonte alimentar garante-se os outros elementos que auxiliam na absorção do cálcio e na formação do tecido ósseo. Além do fato de que os alimentos que contêm cálcio são também fontes excelentes de outros minerais e vitaminas (www.unimed.com.br). Saúde em Movimento.com.br O médico também pode recomendar uma suplementação de cálcio. Os suplementos de cálcio mais comuns são: Sal de cálcio % cálcio elementar Carbonato de cálcio 40% Fosfato de cálcio (tribásico) 39% Fosfato de cálcio (dibásico) 30% Citrato de cálcio 23% Lactato de cálcio 13% Gluconato de cálcio 10% Para que o cálcio seja absorvido adequadamente, nosso organismo precisa de quantidades suficientes de vitamina D. A dose diária recomendada para adultos é de 400 a 600IU. As principais fontes de vitamina D são: leite e produtos lácteos enriquecidos com vitamina D; breve exposição diária ao sol;Saúde em Movimento.com.br óleo de fígado de peixes diversos (e.g. bacalhau); sardinha, arenque, salmão e atum; Os alimentos que contêm cálcio também são fontes de outros minerais e vitaminas. Vimos que o balanço do cálcio resulta da quantidade que entra no organismo, através dos alimentos, e da quantidade que sai pela urina. Se este balanço permanecer negativo por tempo prolongado, pode resultado em perda significativa do esqueleto. Para evitarmos esse balanço negativo, devemos ingerir quantidade suficiente de cálcio e ficar atentos a fatores que prejudicam a absorção de cálcio pelo intestino. Esses fatores são: o envelhecimento, o aumento da quantidade de fibras nos alimentos, a presença do ácido oxálico em hortaliças como espinafre, acelga e beterraba, o ácido fítico presente na casca externa de grãos de cereais, como aveia, níveis elevados de fósforo na dieta, quantidade diminuída de gorduras e vitamina D dos alimentos. O único fator alimentar que favorece a perda de cálcio pela urina é a ingestão abusiva de proteína animal durante as refeições. A adição de pequenas quantidades de proteína animal em alimentos de origem vegetal pode melhorar em muito a sua qualidade protéica, como o espaguete com um molho leve de carne, o parmesão ralado acompanhando o macarrão ou a polenta, ou ainda meio copo de leite com o cereal no café da manhã. A principal razão para o leite e seus derivados serem considerados como boa fonte de cálcio se deve ao seu conteúdo de lactase, gordura e vitamina D. Se você não gosta, ou tem dificuldade digestiva com o leite, tente o iogurte ou o leite tratado com lactase. Nas hortaliças, como nos grãos, a quantidade maior se encontra nos talos e nas cascas. Os peixes pequenos comidos com as espinhas, como a sardinha e a manjubinha, também são muito ricos em cálcio. A fonte de ingestão de cálcio deve, sempre que possível, ser natural, em vez da forma de suplemento medicamentoso. Através da fonte alimentar garante-se os outros elementos que auxiliam na absorção do cálcio e na formação do tecido ósseo. Além do fato de que os alimentos que contêm cálcio são também fontes excelentes de outros minerais e vitaminas. Vários estudos epidemiológicos desenvolveram uma clara correlação entre níveis de ingestão de cálcio e prevenção de fraturas. Conclui-se que o cálcio é importante terapia adjuntiva, e quando não for possível a sua ingestão na alimentação, recomenda-se a suplementação medicamentosa. Estudo demonstra que a solubilidade dos sais usados não determina o grau de absorção. Esta, entretanto, é melhorada pela co-ingestão de alimentos, o que torna prudente recomendar que a suplementação acompanhe as refeições. Do ponto de vista prático, importa mais verificar a dose de cálcio elementar contida na preparação a ser usada do que esta propriamente dita. As mais freqüentemente usadas são o carbonato, citrato, citrato/malato de cálcio, e misturas de sais (Marinho, 1995). Autoras: Prof. Claudia Maria Oliveira Simões, Joseane Ganske de Carvalho e Marcília Baticy Monteiro Morais - UFSC Saúde em Movimento © 2000 - 2001 – Todos os direitos reservados. É vedada a reprodução total ou parcial do texto sem permissão. A reprodução sem permissão é crime de violação de direitos.

Preparar para Impressão

Envie este artigo para um amigo